跟着新冠肺炎疫情在全球的大规模分散,相关防疫物资也面对严峻缺少。小到口罩、消毒液和手套,大到呼吸机、人工肺和救助车,各国都感受到数量的严峻匮乏,已无法应对出人意料的高强度医疗需求。

从全球视角来看,咱们反思三个月来各国疫情改变和一系列防疫办法,特别是医疗物资的储藏机制,咱们就会看到,小小的N95口罩和医用外科口罩,恰恰是防疫系统中的最要害一环。可以说,遍及戴口罩是疫情环境下最廉价、最活跃的一道防护线,战略价值却比呼吸机、救助车的作用更大。


防弹衣,仍是坦克车?舍不得花钱用于单兵防护,背面是严峻悖论

在美军前史上,从前发生过一次“防弹衣仍是坦克车”的争辩。大约在越战后期,美国军方内部呈现了“让兵士人人遍及防弹衣”的呼声。这个呼声延续到上世纪80年代,终究让美军完成了全面遍及防弹衣。

戎行全面遍及防弹衣最大顾

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虑便是造价问题。
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其时,刚刚呈现的凯夫拉防弹衣造价贵重,每件乃至到达数千美元(今日造价已大幅下降),并且防弹衣存在保质期问题,即便不运用,库存数年后防弹作用也会下降。因而,美国国会在拟定预算时,从前对此发生过争辩。


可是,一篇比照性的评价陈述完毕了争辩。这份陈述指出,一辆新式的M2“布雷德利”步卒战车造价为200万美元,只能维护10名兵士。比较之下,最贵的防弹衣造价不过两三千美元,很多出产后乃至低于一千美元。一辆步卒战车的花费,换成防弹衣和头盔足以维护1000名以上的兵士。

也便是说,即便美国为整体兵士配备最高级防弹衣,也不过十多亿美元的预算,只适当于一艘宙斯盾舰的造价,换来的却是三军伤亡率的大幅下降。这便是闻名的“防弹衣仍是坦克车”的悖论——即便最贵的防弹衣,削减兵士伤亡的作用和本钱也远胜最廉价的坦克车。

现实胜于雄辩,从海湾战争开端,参战美军无一例外都穿戴高级防弹衣,极大削减了战场伤亡。防弹衣也因而开端在各国戎行遍及,乃至包含俄罗斯和一些非西方国家。

今日,防弹衣的前史好像在口罩上重演了。


N95口罩,仍是呼吸机?最贵的口罩,防疫性价比也远超高级医疗机器

新冠病毒(COVID-19)在全球蔓拖延,各种医疗物资都呈现缺少,但最受到注重的物资却是小小的口罩。

即便是口罩中比较高级的N95口罩,在往常的造价也不过0.5-1.5美元,往常的收购需求从没像今日这样受全国际高度注重。现在的N95口罩,不再仅仅一种廉价防护用品,关于疫情一线的医护人员现已是生死攸关的配备。可以说,没有呼吸机、X光机、CT机乃至负压救助车,都还能忍耐,但假如没有口罩,任何医疗救助作业都简直无法打开。


当时,美国政府揭露宣告要收购5亿个N95口罩,而全美国的口罩需求则高达35亿个以上。5亿个N95口罩,假如在往常做好战略储藏,只需求2-3亿美元即可,放在提价后的现在,也仅仅10-20亿美元。

假如是用于布衣的一般医用外科口罩,那么全美国每人10个,也不过几亿到几十亿美元的费用,均摊到每人头上最多不过十几美元罢了。但问题是,虽然看上去消耗金钱不多,但美国出产企业偏偏拿不出这么多口罩!

与此同时,从亚洲、欧洲到美洲,造价几万美元的医用呼吸机、几十万美元的CT机、上百万美元的ECMO“人工肺”都成了紧俏设备。在意大利疫情最严峻的伦巴第大区,几千台呼吸机依然缺少以敷衍连绵不断的患者。更贵的ECMO“人工肺”仅开机费用便是上万美元,折旧费用更是惊人,并且全国际的ECMO数量都不多。


“坦克车只能防护几个人

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”的比如,好像在呼吸机、ECMO设备上重演了。造价昂扬还仅仅一个问题,危机时间拿不出满足数量,极大约束救治人数,才是现在最耽误事的
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。反过来说,假如可以及时大规模推行运用口罩,及早阻断病毒的传达,本来可以大大缓解医疗设备缺少的问题。被逼很多开动高级医疗设备,往往是疫情大规模分散后的被迫之举,这时候往往现已是一团糟了。

由此可见,廉价并且可以遍及的防护用具,往往才是性价比最高的,在防护范围上也是最广的,乃至是必不可少的防护手法。防弹衣如此,口罩也是如此。


美国人的反思:本来只需10艘军舰的花费,就能大大缓解疫情

小小的口罩,忽然爆宣布巨大的战略性价值,在美国和欧洲也都不得不从头审视自己的防疫体系以及社会成见。近来有美国媒体指出,美国联邦政府在2019年投入了7000多亿美元军费,而在一般医疗物资上却舍不得花钱。当新冠病毒盛行后,美国当局不得不需求拨出数百亿美元资金救急,整个社会的丢失更是不计其数亿。

当疫情迸发后,美国当局的战略储藏只要1200万个医用级N95口罩和3000万个外科口罩,出产能力则是彻底跟不上。前几年当H1N1流感迸发时,美国当局曾从战略储藏中拨出了8500万个口罩,以及手套和防护服等首要医疗用品,可是尔后却没有及时进行弥补。由此可以看出,美国当局对防疫物资储藏的松懈。


不仅是美国,简直国际各国都遍及缺少医疗物资的战略储藏,以及对战略储藏更新的不注重。例如加拿大,从前在2007年收购了6000万个N95口罩,作为SARS疫情完毕后的一种战略储藏。但因为长时间没有疫情需求,直到今日才从头发现这批口罩储藏,可是N95口罩有用期现已过期七年了。

不仅是口罩,呼吸机也是相同问题。美国国内的医用呼吸机有20万台,因为往常时期的运用率并不饱满,适当一部分处于库存乃至年久失修的状况。当疫情发生后,这20万台呼吸机能用来救急的数量显着缺少。依照美国学者的预算,一旦疫情扩展,全美国至少需求100万台以上的呼吸机才牵强够用。呼吸机算是一种比较贵重的医疗设备,造价几万美元。但关于美国军方而言,几万美元也只不过是一枚廉价的JDAM炸弹造价。


比较之

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下,一架F-35战斗机造价8000万美元,一架“全球鹰”无人机造价1.2亿美元,一艘濒海战斗舰造价3-4亿美元,并且制作数量都是成批的。可是,只需求10艘濒海战斗舰,就能换来100万台医用呼吸机。乃至相同的花费,还能给一切美国人遍及口罩(依照5亿N95口罩和30亿外科口罩来算)。

更重要的是,几十亿美元的口罩费用看似很高,但却能有用阻断疫情的分散,然后大幅度削减呼吸机、CT机等一系列医用设备数以百亿美元核算的花费,更是能大大削减当时数以千亿美元核算的经济丢失。

前史再次用严酷的现实告知咱们,在根底防护上舍不得花钱,必然会支付的十倍乃至百倍的价值。(作者:陶慕剑)

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